肺CT能检查出肺癌吗

肺CT通常能检查出肺癌，尤其是早期肺癌的筛查效果较好。肺CT通过高分辨率成像可发现肺部微小结节或肿块，结合增强扫描能进一步评估病变性质。但最终确诊需结合病理活检等检查。

低剂量螺旋CT是目前肺癌筛查的主要手段，对直径超过5毫米的肺结节检出率较高。扫描可显示肿瘤的位置、大小、形态及与周围组织的关系，磨玻璃样结节等特征性表现有助于判断恶性可能。对于中央型肺癌，CT能清晰显示支气管壁增厚或管腔狭窄；周围型肺癌多表现为分叶状或毛刺状肿块。部分早期腺癌在CT上仅表现为磨玻璃影，需定期随访观察变化。

部分特殊类型肺癌可能在CT上表现不典型，如小细胞肺癌早期易发生纵隔淋巴结转移而原发灶不明显。肺泡细胞癌有时呈现为弥漫性肺炎样改变，与感染性病变难以区分。部分缓慢生长的惰性肿瘤可能长期保持稳定，需要结合肿瘤标志物或PET-CT辅助诊断。对于直径小于5毫米的微小结节，存在一定的漏诊概率。

建议40岁以上长期吸烟者、有肺癌家族史或职业暴露史的高危人群每年进行低剂量CT筛查。发现肺部结节应遵医嘱定期复查，避免过度焦虑。确诊肺癌后需完善基因检测等检查，为个体化治疗提供依据。日常生活中需戒烟并避免二手烟，注意厨房油烟防护，保持居室空气流通。