CT检查可以查出肺癌,但准确率受病灶大小、位置、性质及扫描技术等因素影响,通常需要结合病理活检确诊。
高分辨率CT可发现3毫米以上肺结节,对早期周围型肺癌检出率较高,但需与结核球、炎性假瘤等良性病变鉴别。
低剂量CT筛查适合大规模筛查,增强CT能评估肿瘤血供情况,PET-CT可辅助判断良恶性及转移灶。
CT可显示肿瘤大小、淋巴结转移及胸膜侵犯情况,但对微转移灶识别有限,骨扫描等检查可补充评估。
磨玻璃结节需定期CT复查,实性结节增长速率是恶变重要指标,连续随访可提高早期诊断率。
建议吸烟等高危人群每年进行低剂量CT筛查,发现疑似病灶时应及时胸外科就诊,避免自行解读影像报告延误诊治。