胃肠息肉切除了还会生长吗

肛肠科编辑 医学科普人
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关键词: #肠息肉 #息肉

肠息肉切除后仍可能再次生长,复发概率与息肉性质、切除方式及个体因素有关。

多数情况下,良性息肉经完整切除后复发概率较低,但存在以下影响因素:内镜切除技术可能残留微小病灶,尤其广基息肉或分片切除者更易复发;高复发风险病理类型如绒毛状腺瘤、高级别上皮内瘤变需密切随访;遗传性息肉病综合征患者因基因突变导致持续新生息肉。术后未改善吸烟、酗酒、高脂饮食等诱因也会增加复发风险。临床建议术后6-12个月首次复查胃镜/肠镜,后续根据病理结果调整随访间隔。

少数情况下可能出现快速复发,常见于未彻底切除的癌前病变、家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病患者,或合并幽门螺杆菌感染、慢性炎症性肠病等持续刺激因素。这类患者可能出现多发息肉再生,甚至部分病灶发生恶变,需缩短随访周期至3-6个月,必要时进行预防性药物干预或扩大切除范围。

术后应保持低盐低脂饮食,增加膳食纤维摄入,戒烟限酒并控制体重。定期复查胃肠镜是监测复发的关键,若发现便血、腹痛等新发症状应及时就诊。对于高危人群,医生可能建议服用阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等药物降低复发风险,但须严格遵循医嘱使用。

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