碘131治疗甲亢前需要做哪些准备

碘131治疗甲亢前需要完善甲状腺功能检查、甲状腺摄碘率测定、甲状腺超声、血常规、肝肾功能等检查，并停用抗甲状腺药物、避免含碘食物及药物。碘131治疗适用于甲状腺功能亢进症患者，通过放射性碘破坏甲状腺组织以减少激素分泌。

1、甲状腺功能检查

治疗前需检测血清促甲状腺激素、游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸等指标，明确甲亢程度及类型。若合并甲状腺炎或妊娠需调整治疗方案。检查前无须空腹，但需避免近期使用含碘造影剂或激素类药物干扰结果。

2、甲状腺摄碘率测定

通过口服微量放射性碘后测定甲状腺摄取率，评估甲状腺组织对碘的亲和力。检查前需停用抗甲状腺药物2-4周，禁止摄入海带、紫菜等含碘食物1个月。摄碘率过低可能影响治疗效果，需结合其他检查综合判断。

3、影像学评估

甲状腺超声可观察腺体大小、血流情况及结节性质，排除恶性肿瘤。部分患者需进行甲状腺核素显像，明确甲状腺毒症病因是否为弥漫性毒性甲状腺肿。影像学检查无特殊禁忌，但妊娠期禁用放射性核素检查。

4、血液学检查

血常规可排查白细胞减少等药物禁忌证，肝肾功能异常者需调整后续用药方案。部分患者需加做甲状腺自身抗体检测，如促甲状腺激素受体抗体，辅助判断Graves病活动度。采血前保持正常饮食即可，无须特殊准备。

5、生活准备

治疗前1个月避免食用海产品、加碘盐及含碘药物，停用甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物。治疗当日空腹4小时，携带既往检查报告。育龄女性需确认未孕，治疗后需与婴幼儿保持一定距离，避免放射性接触。

碘131治疗后需单独使用餐具并妥善处理分泌物，1周内避免密切接触孕妇及儿童。治疗后2周复查甲状腺功能，根据结果决定是否补充甲状腺激素。日常注意低碘饮食，避免剧烈运动，出现颈部肿胀或心悸等症状需及时复诊。治疗期间保持良好心态，定期监测甲状腺功能变化。