甲亢需要碘131治疗吗

Question

甲亢需要碘131治疗吗

Answer 1

甲亢是否需要碘131治疗需根据病情严重程度、患者年龄及药物耐受性等因素综合判断。碘131治疗主要适用于药物控制不佳、复发或存在手术禁忌的患者。

1. 药物控制不佳

抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶疗效有限或副作用明显时，可考虑碘131治疗。患者可能出现心悸、体重下降等症状。

2. 疾病复发风险

停药后复发概率较高的患者，碘131能通过破坏甲状腺组织减少复发。治疗前需评估甲状腺体积及摄碘率。

3. 手术禁忌患者

合并严重心脏病等手术高风险人群，碘131可作为替代方案。治疗后需监测甲状腺功能减退情况。

4. 特殊人群考量

育龄女性及青少年需谨慎评估，妊娠期绝对禁忌。治疗后半年内应避免怀孕，儿童患者优先选择药物治疗。

治疗前应完善甲状腺功能、超声等检查，治疗后定期复查甲状腺激素水平，出现乏力、怕冷等甲减症状需及时补充左甲状腺素。