乳腺腔镜手术尽量别做

乳腺腔镜手术并非完全不能做,但需严格评估适应症和患者个体情况。乳腺腔镜手术适用于部分良性肿瘤切除、可疑病灶活检等特定情况,但存在手术视野局限、操作难度大等潜在风险。
乳腺腔镜手术通过微小切口进行,创伤较小且术后瘢痕隐蔽,对乳腺外观影响较小。对于位置表浅、体积较小的良性肿瘤,或需兼顾美观需求的年轻患者,该术式具有一定优势。术中需使用腔镜器械分离组织,配合二氧化碳气腹建立操作空间,技术成熟条件下可完成精准切除。但乳腺组织致密且血管丰富,术中出血控制难度高于开放手术,对医生操作经验要求较高。
当病灶位置深在、范围广泛或疑似恶性时,传统开放手术更利于彻底切除和术中快速病理评估。直径超过3厘米的肿瘤可能因取出困难需扩大切口,失去微创意义。合并严重乳腺增生或既往多次手术史者,组织粘连严重会增加腔镜操作风险。部分情况下术中可能转为开放手术,需术前充分告知患者相关可能性。
术后需定期复查乳腺超声关注恢复情况,避免剧烈运动防止创面出血。选择经验丰富的手术团队,术前完善乳腺核磁共振等评估病灶范围。术后出现持续疼痛、发热或切口渗液需及时就医,必要时进行抗感染治疗。日常注意保持乳房清洁干燥,穿戴无钢圈内衣减少局部压迫。