急性青光眼做手术前准备什么

急性青光眼手术前需完成术前检查、停用抗凝药物、控制眼压、清洁术眼、心理准备等准备工作。手术方式主要有小梁切除术、青光眼引流阀植入术等。

1、术前检查

需完善视力、眼压、前房角镜、视野、角膜厚度等眼科专项检查，评估视神经损伤程度。全身检查包括血常规、凝血功能、心电图等，排除手术禁忌。若合并高血压、糖尿病等基础疾病，需将指标控制在稳定范围。

2、停用抗凝药

术前需遵医嘱停用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物，避免术中出血风险。但不可自行停药，需由医生评估后调整用药方案。术后视恢复程度逐步恢复用药。

3、控制眼压

术前需通过静脉滴注甘露醇注射液、口服醋甲唑胺片等药物快速降眼压，减轻高眼压对视神经的损害。局部使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等维持眼压稳定，为手术创造有利条件。

4、清洁术眼

术前需用生理盐水冲洗结膜囊，遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液预防感染。手术当日禁止化妆，剔除术眼周围毛发。佩戴无菌眼罩前避免用手触碰眼部，降低术后感染概率。

5、心理准备

需充分了解手术必要性及可能并发症，如暂时性视力模糊、前房出血等。签署知情同意书前与医生充分沟通预期效果，术后需长期随访监测眼压。焦虑者可进行深呼吸训练缓解紧张情绪。

术前8小时需禁食禁水，穿着宽松衣物。术后避免剧烈运动、低头动作，防止眼压波动。饮食宜清淡，多补充维生素A丰富的胡萝卜、菠菜等食物。严格遵医嘱使用抗生素滴眼液，定期复查眼压及视功能，出现眼痛、视力骤降需立即就医。