青光眼术前检查主要包括眼压测量、视野检查、前房角镜检查、视神经检查等,需评估疾病进展程度及手术适应症。
通过非接触眼压计或Goldmann压平眼压计测量眼内压,明确眼压控制情况。眼压持续升高可能导致视神经损害加重。
使用自动静态阈值视野计评估视功能缺损范围,判断青光眼进展阶段。典型表现为弓形暗点或鼻侧阶梯状缺损。
采用裂隙灯联合三面镜观察房角结构,鉴别开角型或闭角型青光眼。房角狭窄者需警惕术中虹膜周切必要性。
通过光学相干断层扫描定量分析视网膜神经纤维层厚度,配合眼底照相记录视盘杯盘比变化。
术前需完善血常规、心电图等常规项目,避免术前使用缩瞳剂,术后遵医嘱定期复查眼压及视功能。