智齿后面的部位一张嘴就疼

智齿后面的部位一张嘴就疼可能与智齿冠周炎、牙龈损伤或颞下颌关节紊乱有关。建议及时就医明确病因，避免自行处理加重症状。

1.智齿冠周炎

智齿萌出不全时，牙龈与牙冠间易形成盲袋，食物残渣滞留引发感染。表现为局部红肿、张口受限，可能伴随低热。需口腔科行冠周冲洗，遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊或头孢克洛分散片抗感染。急性期可配合复方氯己定含漱液消炎。

2.牙龈机械损伤

智齿位置不正可能反复摩擦颊黏膜或舌侧牙龈，形成创伤性溃疡。咀嚼硬物或不当刷牙也会造成局部黏膜破损。建议使用软毛牙刷，避免辛辣刺激食物，可用康复新液含漱促进愈合。若存在明显牙尖锐利，需调磨牙体或拔除智齿。

3.颞下颌关节紊乱

智齿异常萌出可能改变咬合关系，导致关节盘移位或肌肉痉挛。症状包括关节弹响、咀嚼疼痛及张口困难。可通过热敷、限制大张口动作缓解，严重者需佩戴颌垫或进行关节腔冲洗。布洛芬缓释胶囊可短期镇痛。

4.邻牙龋坏或牙髓炎

智齿挤压第二磨牙可能导致邻面龋齿，细菌侵入牙髓引发放射性疼痛。需拍摄牙片确认，深龋需去腐充填，牙髓炎则需根管治疗。可临时使用对乙酰氨基酚片缓解疼痛，但需尽快处理病源牙。

5.颌骨囊肿或肿瘤

罕见情况下，阻生智齿可能诱发含牙囊肿或成釉细胞瘤。伴随颌骨膨隆、牙齿移位等症状。需通过CBCT检查确诊，手术切除病变并送病理检查。术后可能需配合抗生素如罗红霉素胶囊预防感染。

日常应保持口腔清洁，使用冲牙器清理智齿盲袋，避免单侧咀嚼。疼痛发作期间选择温凉流食，减少关节负担。若出现持续肿胀、发热或开口度小于两指，须立即就诊。备孕女性建议提前处理阻生智齿，避免妊娠期炎症发作难以用药。