食管癌切除术怎么做

食管癌切除术通常需要通过外科手术切除病变的食管段，主要术式包括经胸食管切除术、经腹食管切除术、胸腹联合食管切除术等。手术方式需根据肿瘤位置、分期及患者身体状况决定。

经胸食管切除术适用于胸段食管癌，手术经胸部切口进入，切除病变食管后重建消化道。经腹食管切除术适用于腹段或贲门部肿瘤，经腹部切口完成切除与吻合。胸腹联合食管切除术用于肿瘤范围较大或存在淋巴结转移的情况，需联合胸腹切口操作。微创食管切除术通过胸腔镜或腹腔镜辅助完成，创伤较小但技术要求较高。所有术式均需结合淋巴结清扫，术后可能需留置胃管或空肠营养管支持喂养。

食管癌切除术后需严格遵循流质饮食过渡到软食的渐进式进食计划，避免吻合口瘘。术后早期应保持半卧位休息，减少胃液反流风险。康复期需定期复查胃镜和影像学检查，监测吻合口愈合情况及肿瘤复发迹象。营养支持是关键，可配合营养师制定高蛋白、高热量饮食方案，必要时使用肠内营养制剂。术后可能出现反酸、吞咽不适等症状，需在医生指导下使用抑酸药物和促胃肠动力药调节。