阴道镜检查需要注意什么

阴道镜检查前需避开月经期、检查前24小时禁止性生活及阴道用药,检查后可能出现轻微出血需避免剧烈运动。阴道镜检查是妇科常用的宫颈疾病筛查手段,通过放大观察宫颈、阴道及外阴的病变区域,辅助诊断宫颈癌前病变、尖锐湿疣等疾病。
检查前3天避免阴道冲洗、使用栓剂或避孕套,以免影响检查结果准确性。若有急性生殖道炎症需提前告知医生,可能需要延迟检查。检查当天建议穿着宽松衣物,携带卫生巾备用。高血压或糖尿病患者需提前监测血压、血糖,避免因紧张导致指标异常。
检查时需保持放松状态,医生会使用醋酸溶液或碘溶液涂抹宫颈以显色观察,可能产生轻微刺激感。若发现可疑病变可能需同步进行活检,会有短暂针刺样疼痛,活检后阴道内会填塞纱布止血,需在24小时后自行取出。检查全程约10-15分钟,过程中可向医生反馈不适感。
检查后1-2周内可能出现淡褐色分泌物或少量出血,需使用卫生巾而非卫生棉条。两周内禁止盆浴、游泳及性生活,避免引发感染。若出现发热、持续腹痛或大量鲜红色出血需及时就医。活检后创面愈合期间可能排出黑色痂皮属正常现象。
常规阴道镜检查报告当天可取,但活检病理报告需等待3-7个工作日。病理结果若提示低级别鳞状上皮内病变可能需定期复查,高级别病变或癌变需进一步接受宫颈锥切术等治疗。绝经后女性因宫颈萎缩可能影响检查效果,必要时需补充激素治疗后再复查。
孕妇进行阴道镜检查需由经验丰富的医生操作,避免刺激引发宫缩。免疫功能低下者活检后感染风险增加,可能需预防性使用抗生素。青少年患者检查前需做好心理疏导,必要时在麻醉下完成检查。有出血倾向疾病患者需提前评估凝血功能。
阴道镜检查后应保持外阴清洁干燥,每日用温水清洗会阴部1-2次,避免使用刺激性洗液。饮食上多摄入富含优质蛋白和维生素C的食物如鸡蛋、西蓝花等促进创面修复,两周内避免辛辣食物及酒精。术后1个月需复查确认愈合情况,后续根据医生建议定期进行宫颈癌筛查。日常需注意观察异常阴道排液或接触性出血等症状,出现异常及时就诊。