癫痫发作如何护理

神经内科编辑 医普观察员
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关键词: #癫痫

癫痫发作可通过保持呼吸道通畅、防止受伤、记录发作情况、避免刺激、及时就医等方式护理。癫痫发作通常由脑部异常放电引起,可能表现为意识丧失、肢体抽搐等症状。

1、保持通畅

癫痫发作时需立即将患者平卧,解开衣领和腰带,头部偏向一侧防止呕吐物阻塞呼吸道。不可强行撬开牙关或塞入硬物,可用软布垫在上下臼齿间避免舌咬伤。持续观察胸廓起伏,若呼吸暂停超过30秒或面色青紫须立即采取急救措施。

2、防止受伤

移开周围尖锐物品,在患者头部下方垫软垫保护。发作期间不可按压肢体或约束动作,避免骨折等二次伤害。复杂部分性发作时需引导远离危险区域,失神发作只需陪伴观察。发作后肌肉松弛期可能出现尿失禁,应及时清理并保暖。

3、记录详情

记录发作起始时间、持续时长、抽搐部位顺序及意识状态变化,有条件可拍摄视频。观察是否出现瞳孔散大、口吐白沫等特征,记录发作前有无闪光刺激等诱因。这些信息有助于医生判断癫痫类型,调整抗癫痫药物如丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪分散片的用药方案。

4、减少刺激

发作后环境应保持安静昏暗,避免强光或噪音刺激。患者意识模糊期可能出现攻击行为,需温和引导但不要强行制止。恢复期可少量饮用温水,24小时内禁止驾车或高空作业。长期护理需保证规律作息,避免熬夜、饮酒等诱发因素。

5、及时送医

首次发作、连续发作超过5分钟、发作后持续昏迷或呼吸困难时需紧急送医。妊娠期、合并高热或头部外伤的特殊情况应及时神经科就诊。医生可能通过脑电图、头颅MRI等检查评估病因,调整卡马西平片、奥卡西平片等药物剂量。

癫痫患者日常应遵医嘱规律服药,定期监测血药浓度和肝肾功能。饮食注意补充维生素B6和镁元素,避免咖啡因和酒精。建议随身携带病情卡片,注明用药信息和紧急联系人。家属需学习心肺复苏等急救技能,参加癫痫发作护理培训课程以应对突发情况。

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