癫痫常见的病因有哪些

神经内科编辑 健康小灵通
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关键词: #癫痫

癫痫常见的病因主要有遗传因素、脑部损伤、中枢神经系统感染、代谢异常和脑血管疾病等。癫痫是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病,表现为反复发作的神经元异常放电,导致短暂性功能障碍

1、遗传因素

部分癫痫患者具有家族遗传倾向,可能与特定基因突变或染色体异常有关。这类癫痫通常在儿童或青少年期发病,表现为全面性强直阵挛发作或失神发作。对于遗传性癫痫,需通过基因检测明确病因,并采取抗癫痫药物如丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片或拉莫三嗪片等进行控制。

2、脑部损伤

脑外伤、产伤或手术创伤可能导致脑组织结构性损伤,形成异常放电病灶。这类损伤性癫痫常表现为局灶性发作,可能伴随头痛或记忆障碍。早期干预包括使用卡马西平片或奥卡西平片等药物,严重者需手术切除致痫灶。

3、中枢神经系统感染

脑炎、脑膜炎等感染性疾病可破坏血脑屏障,引发炎症反应和神经元损伤。感染后癫痫多表现为复杂部分性发作,可能伴有发热或意识障碍。治疗需针对原发感染使用抗病毒或抗生素,同时配合苯妥英钠片控制癫痫发作。

4、代谢异常

低血糖、低血钙、尿毒症等代谢紊乱会改变神经元兴奋性。代谢性癫痫发作具有可逆性,常表现为肌阵挛或全面性发作。纠正电解质失衡是关键,必要时短期使用地西泮注射液或苯巴比妥片预防发作。

5、脑血管疾病

脑梗死、脑出血或血管畸形可能造成局部脑组织缺血缺氧。脑血管性癫痫多见于中老年,发作形式多样且易复发。除控制血压血糖外,需长期服用托吡酯片或加巴喷丁胶囊预防再发。

癫痫患者应保持规律作息,避免熬夜、饮酒等诱发因素。饮食需均衡摄入蛋白质和维生素B族,适当进行散步等低强度运动。建议每3-6个月复查脑电图,家属需学习发作时的急救措施,如保持呼吸道通畅、记录发作时长等。出现发作频率增加或持续时间延长应及时就医调整治疗方案。

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