引起癫痫的常见病因主要有遗传因素、脑部损伤、脑血管疾病、中枢神经系统感染以及代谢异常等。癫痫是一种由多种病因导致的慢性脑部疾病,表现为反复发作的异常放电。
部分癫痫患者具有家族遗传倾向,可能与基因突变或染色体异常有关。这类癫痫通常在儿童或青少年期发病,表现为全面性强直阵挛发作或失神发作。治疗需结合抗癫痫药物如丙戊酸钠片、左乙拉西坦片等,并定期监测脑电图变化。
颅脑外伤、产伤或脑部手术可能导致脑组织损伤,进而诱发癫痫。这类患者可能出现局部性发作或继发全面性发作。脑部CT或MRI检查可帮助明确损伤部位,治疗需根据损伤程度选择卡马西平片或奥卡西平片等药物。
脑卒中、脑出血或脑动脉畸形等脑血管病变可能破坏脑组织正常功能,导致癫痫发作。中老年患者多见,常表现为局灶性发作。除控制癫痫发作外,还需针对原发病进行治疗,如使用苯妥英钠片预防卒中后癫痫。
脑炎、脑膜炎等感染性疾病可引起脑实质或脑膜炎症反应,增加癫痫发作风险。患者多伴有发热、头痛等症状。治疗需联合抗感染药物和抗癫痫药物如拉莫三嗪片,严重感染后可能遗留长期癫痫灶。
低血糖、低血钙、尿毒症或肝性脑病等代谢紊乱可能干扰神经元电活动,诱发急性症状性癫痫发作。纠正基础代谢异常是关键,必要时短期使用地西泮注射液控制发作,长期需针对原发病治疗。
癫痫患者应保持规律作息,避免过度疲劳、闪光刺激等诱因。饮食需均衡营养,限制酒精摄入。家属需学习发作时的急救措施,如保持呼吸道通畅、防止舌咬伤等。定期复诊调整治疗方案,不可自行增减药物。若发作频率增加或出现新症状,应及时就医评估。