下颌下淋巴结肿大怎么回事

下颌下淋巴结肿大可能由口腔炎症、上呼吸道感染、淋巴结结核、淋巴瘤、转移性肿瘤等原因引起，可通过抗感染治疗、手术切除、放射治疗等方式干预。

1、口腔炎症

龋齿、牙龈炎等口腔炎症可能导致下颌下淋巴结反应性增生。伴随牙龈红肿、咀嚼疼痛等症状。可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、头孢克洛颗粒等药物控制感染，配合复方氯己定含漱液清洁口腔。

2、上呼吸道感染

扁桃体炎、咽炎等感染常引发邻近淋巴结肿大，多伴咽痛、发热症状。需进行血常规检查，可选用蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液等中成药，或阿奇霉素分散片、罗红霉素胶囊等抗生素治疗。

3、淋巴结结核

结核分枝杆菌感染可导致淋巴结质地变硬、相互粘连，可能伴有低热、盗汗。需结核菌素试验确诊，常用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片联合抗结核治疗，疗程需持续6-9个月。

4、淋巴瘤

霍奇金或非霍奇金淋巴瘤表现为无痛性进行性淋巴结肿大，可能伴体重下降、夜间盗汗。需淋巴结活检确诊，治疗采用CHOP方案化疗或利妥昔单抗注射液等靶向药物。

5、转移性肿瘤

口腔癌、鼻咽癌等恶性肿瘤转移可致淋巴结质地坚硬、固定不移。需原发灶病理检查，根据分期选择根治性手术、顺铂注射液等化疗或放射治疗。

日常应避免挤压肿大淋巴结，保持口腔清洁，进食高蛋白食物如鸡蛋、鱼肉增强免疫力。若淋巴结持续增大超过2周、直径超过1厘米或伴随发热、消瘦等症状，须及时至血液科或头颈外科就诊，完善超声、CT或病理检查明确性质。夜间睡眠时可适当垫高枕头减轻局部肿胀感，避免辛辣刺激饮食加重炎症反应。