子宫切除手术微创好还是开刀好

子宫切除手术选择微创或开刀需根据患者病情、身体状况及医生评估决定，微创手术适合多数非复杂病例，开腹手术更适合严重粘连、肿瘤较大或存在其他高风险因素的情况。

微创手术通过腹腔镜或机器人辅助完成，创伤小且恢复快，术后疼痛轻，住院时间短，疤痕隐蔽美观，对盆底结构干扰较小，降低术后尿失禁风险，但存在术中转开腹可能，对医生技术要求高，费用相对较高。开腹手术视野开阔便于处理复杂病变，能直接触摸器官定位病灶，止血更彻底，适合巨大子宫肌瘤、恶性肿瘤广泛清扫等状况，但创口较大导致恢复期长，术后疼痛明显，并发症概率增加，可能形成明显瘢痕。

两种术式均需考虑患者年龄、生育需求、基础疾病等因素，微创手术禁用于严重心肺功能障碍、凝血异常或既往多次腹部手术者，开腹手术则需警惕术后肠粘连、切口感染等问题。术前需完善超声、MRI等检查明确病变范围，合并贫血者应先纠正血红蛋白水平，糖尿病患者需控制血糖稳定。

术后应保持伤口清洁干燥，微创手术患者1-2周可恢复日常活动，开腹手术需4-6周避免提重物。均衡补充优质蛋白和维生素C促进组织修复，定期复查盆底功能，出现发热、异常出血或持续疼痛需及时就医。长期需关注骨质疏松风险，必要时进行激素替代治疗。