顺产22天还是有鲜红血怎么回事

产后护理编辑 科普小医森
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顺产22天仍有鲜红血可能由子宫复旧不良、胎盘胎膜残留、产褥感染、凝血功能障碍、宫颈裂伤未愈等原因引起,需通过超声检查、血常规、凝血功能检测等方式明确诊断。建议及时就医,避免延误治疗。

1.子宫复旧不良

产后子宫收缩乏力可能导致恶露持续时间延长,鲜红色血液提示活动性出血。可能与多胎妊娠羊水过多等导致子宫肌纤维过度拉伸有关,常伴随下腹坠胀感。需遵医嘱使用缩宫素注射液或益母草颗粒促进宫缩,必要时行子宫按摩治疗。

2.胎盘胎膜残留

部分胎盘组织滞留宫腔可引发持续出血,超声检查可见宫腔内异常回声团块。可能伴有发热、腹痛等症状。需在医生指导下进行清宫术,术后可服用产妇安合剂预防感染,配合头孢克洛分散片抗炎治疗。

3.产褥感染

细菌上行感染子宫内膜可引起出血量增多,分泌物常有异味,伴随体温升高。常见于产程延长或破膜时间过长的产妇。需做阴道分泌物培养,遵医嘱使用甲硝唑片联合阿莫西林克拉维酸钾片治疗,保持会阴清洁。

4.凝血功能障碍

妊娠期高血压或血小板减少症患者可能出现凝血异常,表现为出血不易停止。需检测凝血酶原时间和血小板计数,确诊后输注凝血因子或血小板,配合维生素K1注射液改善凝血功能。

5.宫颈裂伤未愈

分娩时宫颈撕裂若缝合不彻底可能形成活动性出血点,阴道检查可见宫颈处新鲜渗血。需由产科医生进行裂伤修补术,术后使用云南白药胶囊止血,预防性应用头孢呋辛酯片防止感染。

产后需保持外阴干燥清洁,每日用温水清洗会阴部,勤换卫生巾。饮食应多摄入猪肝、菠菜等富含铁食物,避免生冷辛辣刺激。适当进行凯格尔运动帮助盆底肌恢复,但出血期间禁止盆浴及性生活。如出现头晕、心悸等贫血症状或出血量超过月经量,须立即急诊处理。

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