儿童骨盆骨折怎么治疗

急救知识编辑 健康领路人
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关键词: #骨折 #儿童

儿童骨盆骨折可通过保守治疗、药物治疗、手术治疗等方式处理,具体需根据骨折类型和严重程度决定。儿童骨盆骨折通常由高处坠落、交通事故、运动损伤等原因引起,可能伴随局部疼痛、活动受限、肿胀等症状。

1、保守治疗

稳定性骨盆骨折或无移位骨折可采用保守治疗。患儿需严格卧床休息4-6周,使用骨盆带固定。护理期间家长需定期帮助患儿翻身,避免压疮发生。可配合冷敷缓解肿胀,48小时后改为热敷促进血液循环。定期复查X线观察骨折愈合情况。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等儿童适用镇痛药。存在感染风险时可使用头孢克洛干混悬剂预防感染。家长需注意观察药物不良反应,禁止自行调整剂量。中药方面可考虑接骨七厘片等促进骨痂形成的药物。

3、外固定治疗

对于部分不稳定性骨折可采用外固定支架治疗。需要在麻醉下进行复位后安装外固定架,固定时间通常为6-8周。家长需每日检查固定架周围皮肤情况,保持针道清洁干燥,防止感染。外固定期间需避免剧烈活动,定期复查调整固定强度。

4、手术治疗

严重移位骨折或合并血管神经损伤需行切开复位内固定术。常用术式包括骨盆重建钢板固定术、骶髂关节螺钉固定术等。术后需住院观察1-2周,使用抗生素预防感染。家长要注意伤口护理,避免患儿早期负重活动。术后3个月内禁止跑跳等剧烈运动。

5、康复训练

骨折愈合后需循序渐进进行康复训练。早期可在医生指导下进行被动关节活动,逐渐过渡到主动活动。物理治疗包括超声波治疗、电刺激等促进骨愈合。后期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动帮助恢复肌力。康复期间家长要密切观察患儿步态变化,定期复查评估恢复情况。

儿童骨盆骨折后家长要特别注意营养补充,保证充足钙质和维生素D摄入,多食用牛奶、鱼类、豆制品等富含钙质的食物。恢复期间避免剧烈运动,防止再次受伤。定期随访至骨骼发育成熟,观察是否存在生长发育异常。若发现步态异常、双下肢不等长等情况需及时就医。心理上要给予患儿充分关爱,减轻创伤后焦虑情绪。

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