早搏会引起心肌缺血吗

心血管内科编辑 医普小能手
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关键词: #心肌缺血 #早搏

早搏通常不会直接引起心肌缺血,但频繁发作的早搏可能加重心脏负担,间接影响心肌供血。

早搏是心脏电活动异常导致的提前收缩,多数为良性,不会直接导致心肌缺血。生理性早搏常见于健康人群,可能与情绪紧张、疲劳、咖啡因摄入等因素有关,这类早搏通常无需特殊治疗,通过调整生活方式即可缓解。部分早搏由心脏结构异常或冠心病等疾病引起,若早搏频繁发作,可能增加心肌耗氧量,尤其在已有冠状动脉狭窄的患者中,可能诱发或加重心肌缺血症状,如胸闷、胸痛等。

少数情况下,严重频发的室性早搏可能降低心脏泵血效率,导致冠状动脉灌注不足,进而引发心肌缺血。此类情况多见于合并器质性心脏病的高危患者,需通过动态心电图、冠脉造影等检查明确病因,并针对性使用美托洛尔缓释片、盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物,或采取射频消融术治疗。

建议存在早搏合并心悸、气短等症状的患者及时就医评估,避免剧烈运动及刺激性饮食。日常需监测血压、心率,规律作息,控制基础疾病如高血压、糖尿病等,以降低心肌缺血风险。

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