胃酸吐血丝要紧吗

消化内科编辑 健康科普君
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关键词: #胃酸

胃酸吐血丝可能是胃食管反流病、胃溃疡等疾病的表现,建议及时就医明确病因。胃酸吐血丝可能与胃黏膜损伤、消化道出血等因素有关,需警惕严重并发症

胃酸混合血丝常见于胃食管反流病急性发作期,胃酸反复刺激食管黏膜可能导致毛细血管破裂。长期反流可能引发巴雷特食管等癌前病变,典型伴随症状包括胸骨后灼痛、反酸嗳气。胃溃疡出血时血丝多呈咖啡渣样,可能伴有上腹隐痛、黑便,常见诱因包括幽门螺杆菌感染或非甾体抗炎药使用。贲门黏膜撕裂综合征常在剧烈呕吐后出现鲜红血丝,多能自愈但需排除其他出血原因。肝硬化门脉高压导致的食管胃底静脉曲张破裂,出血量大且呈喷射状,属于急危重症。

建议立即禁食并保持半卧位,避免平躺加重反流。可暂时服用铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸,或雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌,但需在医生指导下使用。日常需避免辛辣刺激食物,戒烟戒酒,睡前3小时禁食。若出现呕血量增大、头晕心悸等失血症状,须急诊处理防止休克。胃镜检查能明确出血部位和性质,必要时需进行内镜下止血或手术治疗。

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