白内障不治疗的危害有哪些

眼科编辑 医学科普人
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关键词: #白内障

白内障若不及时治疗可能导致视力持续下降、日常生活能力丧失甚至失明。白内障是晶状体蛋白质变性引起的眼部疾病,危害主要有视力模糊加剧、诱发青光眼葡萄膜炎、增加跌倒风险、影响心理健康、导致不可逆失明。

1、视力模糊加剧

晶状体混浊会渐进性阻挡光线进入,早期表现为视物朦胧和眩光敏感,后期可能出现辨色力下降。长期未治疗时,患者可能无法识别面部特征或阅读文字,夜间驾驶等高风险活动需完全停止。部分患者会出现单眼复视现象,即单眼视物时将一个物体看成多个。

2、诱发继发眼病

过熟期白内障可能导致晶状体膨胀推挤虹膜,诱发急性闭角型青光眼发作,表现为眼压急剧升高伴头痛呕吐。晶状体蛋白质渗出还可能引发葡萄膜炎,出现眼红眼痛和畏光症状。这两种并发症均需紧急处理,否则可能造成视神经永久损伤。

3、增加跌倒风险

深度视觉障碍使患者难以判断台阶高度或地面凹凸,老年人跌倒概率显著上升。临床数据显示视力低于0.3的老年患者发生髋部骨折的风险翻倍。环境适应性下降还会导致烹饪烫伤、误服药物等意外事件增加。

4、影响心理健康

长期视觉剥夺可能引发焦虑抑郁状态,部分患者因害怕外出产生社交隔离。视力依赖型活动如读书看报受限后,认知功能衰退速度可能加快。儿童患者若未及时治疗,还可能影响视觉通路发育导致弱视。

5、导致不可逆失明

晚期白内障的晶状体核可能硬化成棕黑色,超声乳化手术难度加大。少数病例会出现晶状体脱位至玻璃体腔,需联合玻璃体切除手术。失明后即便实施手术,视功能恢复程度也有限,视网膜长期缺乏光刺激可能导致视细胞凋亡。

建议确诊后每3-6个月复查视力及晶状体状况,避免强光直射眼睛,佩戴防紫外线太阳镜延缓进展。饮食注意补充维生素C和叶黄素,控制血糖血压等基础疾病。当矫正视力低于0.5或明显影响生活时,应考虑超声乳化联合人工晶状体植入术,现代微创手术恢复期通常仅需1-2周。术后需遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、普拉洛芬滴眼液等预防感染和炎症,避免揉眼及剧烈运动1个月。

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