肠息肉CT平扫能检查出来吗

肠息肉通过CT平扫一般难以直接检出，通常需结合肠镜或增强CT检查。肠息肉检出方式主要有超声内镜、结肠镜检查、增强CT扫描、粪便潜血试验、病理活检等。

1、超声内镜

超声内镜可清晰显示肠壁层次结构，对黏膜下息肉尤其敏感。检查前需清洁肠道，过程中可能引起轻微腹胀。该方法能判断息肉基底宽度及浸润深度，为后续处理提供依据。若发现可疑病变，需进一步取组织送检。

2、结肠镜检查

结肠镜是诊断肠息肉的金标准，可直接观察息肉形态、数量及位置，同时进行切除或活检。检查前需服用泻药清肠，过程中可能需注气扩张肠腔。对于直径超过5毫米的息肉，建议在镜下切除以降低癌变风险。

3、增强CT扫描

增强CT通过对比剂显影可提高息肉检出率，尤其适用于评估较大息肉或排查并发症。检查前需空腹并口服肠道造影剂，对碘过敏者禁用。该方法能同时评估肠周淋巴结及远处转移情况，但可能遗漏扁平型小息肉。

4、粪便潜血试验

粪便潜血试验可作为筛查手段，通过检测粪便中微量血液提示肠道病变可能。需连续采集多次样本以提高准确性，阳性结果需结合影像学确认。该方法成本低且无创，但无法区分息肉类型和具体位置。

5、病理活检

病理活检是确诊息肉性质的必要步骤，通过显微镜观察细胞形态判断良恶性。取材方式包括钳取、圈套切除或手术切除，不同病理类型对应不同随访周期。绒毛状腺瘤等高风险息肉需更密切监测。

建议40岁以上人群定期进行肠癌筛查，保持低脂高纤维饮食，限制红肉及加工肉制品摄入。出现便血、排便习惯改变等症状时应及时就医，避免自行服用止血药物掩盖病情。术后患者需按医嘱复查，腺瘤性息肉切除后每1-3年需重复肠镜检查。