出水痘的过程是怎样的

传染科编辑 健康解读者
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关键词: #出水痘

水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,典型过程分为潜伏期、前驱期、出疹期和结痂期四个阶段。水痘具有高度传染性,主要通过飞沫或接触传播,常见于儿童。

1、潜伏期

病毒侵入人体后需经历10-21天潜伏期,此阶段无任何症状。潜伏期后期患者已具备传染性,病毒在呼吸道黏膜复制后经血液播散至皮肤和内脏器官。

2、前驱期

出疹前1-2天可能出现低热、头痛、乏力等非特异性症状,婴幼儿多无明显前驱症状。部分患者伴随食欲减退和咽部充血,体温通常维持在38℃左右。

3、出疹期

皮疹首先出现在躯干和头皮,呈向心性分布,逐渐蔓延至面部和四肢。典型皮疹经历斑疹、丘疹、疱疹和结痂四个形态演变,新旧皮疹分批出现形成"四世同堂"特征。疱疹呈清亮水疱状,周围有红晕,3-4天后疱液变浑浊并破溃。

4、结痂期

疱疹干燥结痂需7-10天,痂皮脱落后一般不留瘢痕。若继发细菌感染可能遗留浅表疤痕,常见于搔抓破损的皮疹部位。全身症状随皮疹消退逐渐缓解,但病毒可长期潜伏于神经节。

水痘患者需隔离至全部皮疹结痂,保持皮肤清洁避免抓挠,剪短指甲减少继发感染风险。发热期应卧床休息,选择宽松棉质衣物,疱疹破溃处可外用炉甘石洗剂。饮食以清淡易消化为主,保证充足水分摄入。成人水痘症状往往较儿童严重,孕妇、免疫低下者感染可能出现严重并发症,此类人群接触病毒后应及时就医评估。

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