后尿道结石怎么排出来呢

泌尿外科编辑 医言小筑
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关键词: #结石 #尿道

尿道结石可通过多饮水、药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式排出。后尿道结石通常由尿路感染、尿路梗阻、代谢异常、长期卧床、饮食不当等因素引起。

1、多饮水

增加每日饮水量有助于稀释尿液,促进小结石随尿液自然排出。建议每日饮水量超过2000毫升,可选择白开水、淡柠檬水等。避免饮用含糖饮料或浓茶。适当进行跳跃运动如跳绳,利用重力作用辅助结石移动。该方法适用于直径小于5毫米的结石,需配合医生定期复查。

2、药物治疗

遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊可松弛输尿管平滑肌,缓解痉挛性疼痛并促进结石排出。枸橼酸氢钾钠颗粒能碱化尿液,溶解尿酸结石。头孢克肟分散片适用于合并尿路感染的情况。药物治疗期间需观察排尿情况,出现发热或血尿加重应及时就医。

3、体外冲击波碎石

通过体外产生的冲击波将结石粉碎成细小颗粒,适用于直径5-20毫米的结石。术前需进行凝血功能检查,术后可能出现血尿或肾绞痛,需配合排石药物辅助碎片排出。该方法无需切口,但肥胖患者或结石过硬时效果可能受限。

4、输尿管镜取石

经尿道插入输尿管镜直达结石部位,采用激光或气压弹道碎石后取出。适用于中下段输尿管结石,特别是体外碎石失败或结石嵌顿的情况。术后需留置双J管1-2周,可能出现尿频尿急等刺激症状。该方法能直接清除结石,但对术者操作技术要求较高。

5、经皮肾镜取石

在腰部建立微小通道,通过肾镜粉碎并取出较大肾盂结石。适用于直径超过20毫米的结石或鹿角形结石。术前需评估肾功能,术后需密切监测出血和感染迹象。该方法创伤较开放手术小,但需全身麻醉,恢复期需避免剧烈运动。

后尿道结石患者日常应保持低盐低嘌呤饮食,限制动物内脏和海鲜摄入,适当补充柑橘类水果。避免长时间憋尿,每2-3小时排尿一次。适度运动如散步可预防结石复发,但急性发作期需卧床休息。定期复查泌尿系超声监测结石情况,出现剧烈腰痛、无尿或持续发热需立即就医。

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