男性腰疼是什么原因

内科编辑 医学科普人
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关键词: #腰疼 #男性

男性腰疼可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出泌尿系统结石前列腺炎、强直性脊柱炎等原因引起,建议及时就医明确诊断。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度负重可能导致腰部肌肉慢性损伤。典型表现为腰部酸胀痛,活动后加重,休息可缓解。可通过热敷、推拿等物理疗法改善,急性期需卧床休息,避免提重物。日常需加强腰背肌锻炼,如桥式运动、小燕飞等。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤导致髓核突出压迫神经根,常见于30-50岁人群。疼痛可放射至臀部及下肢,伴随麻木感。轻度患者可采用腰椎牵引、甲钴胺片营养神经,严重者需行椎间孔镜手术。急性期应绝对卧床,使用硬板床减轻椎间盘压力。

3、泌尿系统结石

肾结石移动至输尿管时可引发剧烈绞痛,疼痛从腰部向会阴部放射,伴随血尿、尿频等症状。确诊需进行泌尿系超声检查,较小结石可服用排石颗粒配合大量饮水,疼痛发作时可使用双氯芬酸钠栓缓解,较大结石需体外冲击波碎石。

4、前列腺炎

细菌感染或盆腔充血可能导致慢性盆腔疼痛综合征,疼痛位于腰骶部及会阴区,伴随尿频尿急。需进行前列腺液检查,细菌性前列腺炎可选用左氧氟沙星片,配合温水坐浴改善循环。日常应避免久坐、饮酒及辛辣饮食。

5、强直性脊柱炎

自身免疫性疾病主要累及骶髂关节,表现为晨僵和夜间腰痛,活动后减轻。HLA-B27基因检测和骶髂关节CT可确诊,需长期服用塞来昔布胶囊控制炎症,配合生物制剂治疗。建议进行游泳等伸展运动维持关节活动度。

建议男性出现持续腰痛时避免自行推拿或滥用止痛药,应及时进行腰椎X线、泌尿系超声等检查。日常注意保持正确坐姿,每小时起身活动,睡眠选择硬度适中的床垫。饮食中适当增加牛奶、豆制品等钙质补充,避免过度弯腰提重物。若疼痛伴随发热、排尿异常或下肢无力等症状,需立即就医排查严重病因。

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