肾小球肾炎的症状是什什么

儿科编辑 医路阳光
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关键词: #肾炎 #肾小球肾炎

肾小球肾炎的症状主要有血尿、蛋白尿水肿高血压肾功能异常。肾小球肾炎通常由感染、免疫系统异常、遗传因素、药物损伤或代谢性疾病等原因引起,可能表现为尿液泡沫增多、眼睑或下肢水肿、乏力等症状。

1、血尿

血尿是肾小球肾炎的常见症状,尿液可能呈现洗肉水样或茶色。血尿通常由肾小球基底膜损伤导致红细胞漏出引起,可能伴随尿频、尿急等症状。感染性肾小球肾炎或IgA肾病常以血尿为首发表现。患者需避免剧烈运动,及时进行尿常规和肾脏超声检查。

2、蛋白尿

蛋白尿表现为尿液泡沫增多且久置不散,主要由肾小球滤过屏障受损导致。24小时尿蛋白定量超过150毫克即为异常,肾病综合征患者可达3.5克以上。长期蛋白尿可能引起低蛋白血症,需限制食盐摄入并使用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊等药物控制。

3、水肿

水肿多始于眼睑和颜面部,晨起加重,严重时可波及全身。这与钠水潴留和低蛋白血症相关,患者可能出现体重短期内增加。需每日监测体重变化,限制水分摄入,必要时使用呋塞米片利尿,同时补充人血白蛋白纠正低蛋白血症。

4、高血压

约半数患者会出现血压升高,与肾素-血管紧张素系统激活有关。血压多持续在140/90毫米汞柱以上,可能伴随头痛、视物模糊。需优先选用贝那普利片等ACEI类药物,既能降压又可减少蛋白尿,但需监测血钾和肌酐变化。

5、肾功能异常

部分患者会出现血肌酐升高、肾小球滤过率下降,表现为食欲减退和夜尿增多。急性肾损伤需排查新月体性肾炎,慢性病变应注意控制血压和蛋白尿。可配合尿毒清颗粒保护肾功能,严重时需进行血液透析治疗。

肾小球肾炎患者需保持低盐优质蛋白饮食,每日食盐摄入不超过5克,优先选择鱼肉、鸡蛋白等易吸收蛋白。避免劳累和感染,每3个月复查尿常规和肾功能。出现严重水肿或尿量减少时需立即就医,不可自行使用利尿剂或偏方。冬季注意保暖,预防呼吸道感染诱发疾病加重。

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