小孩一到晚上就咳嗽怎么回事

小孩一到晚上就咳嗽可能与室内空气干燥、过敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、支气管哮喘等因素有关，可通过保持空气湿润、避免接触过敏原、药物治疗等方式缓解。

1、室内空气干燥

夜间空气湿度下降可能导致呼吸道黏膜干燥，引发刺激性咳嗽。使用加湿器将室内湿度维持在40%-60%，睡前适量饮用温水有助于缓解症状。避免长时间开空调或暖气直吹，定期清洗空调滤网减少粉尘堆积。

2、过敏原刺激

尘螨、宠物皮屑或床品纤维等过敏原在夜间接触可能诱发咳嗽。建议每周用60℃热水清洗床单被套，选择防螨材质寝具，移除卧室毛绒玩具。若伴随打喷嚏、眼痒等症状，可遵医嘱使用氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠颗粒。

3、上呼吸道感染

病毒性感冒引起的鼻后滴漏可能夜间加重咳嗽。表现为白天流涕、夜间平卧时咳嗽加剧。可抬高床头15度减轻症状，遵医嘱使用小儿氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸颗粒稀释痰液。持续3天以上发热需就医排查细菌感染。

4、胃食管反流

平卧时胃酸刺激咽喉会引起呛咳，常见于进食后1-2小时。建议睡前3小时禁食，少量多餐避免过饱。确诊后需遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊或铝碳酸镁咀嚼片，同时避免巧克力、碳酸饮料等促反流食物。

5、支气管哮喘

夜间迷走神经兴奋易诱发气道痉挛，特征为呼气性咳嗽伴哮鸣音。家长需记录咳嗽频率和诱因，确诊后长期使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制发作。急性期可配合沙丁胺醇气雾剂缓解症状，避免接触冷空气和剧烈运动。

家长应观察咳嗽是否影响睡眠或伴有呼吸困难、喘息等表现，持续1周无改善需及时儿科就诊。日常保持卧室通风清洁，避免使用香薰或烟雾刺激。秋冬季可适量食用蜂蜜炖梨润肺，但1岁以下婴儿禁用蜂蜜。夜间突发剧烈咳嗽伴犬吠样声音需警惕急性喉炎，应立即就医处理。