静脉曲张和静脉炎的区别有哪些

静脉曲张和静脉炎是两种不同的静脉系统疾病，主要区别在于病因、症状及并发症。静脉曲张主要表现为静脉扩张迂曲，而静脉炎通常伴随炎症反应和血栓形成。

1、病因差异

静脉曲张多因静脉瓣膜功能不全或长期静脉高压导致，常见于久站、妊娠或遗传因素。静脉炎则主要由静脉内膜损伤、血液高凝状态或感染引起，如输液后穿刺部位感染或下肢深静脉血栓继发。

2、症状表现

静脉曲张早期可见皮下蓝色迂曲血管团，伴随下肢沉重感，进展后可能出现皮肤色素沉着或溃疡。静脉炎典型表现为局部红肿热痛，可触及条索状硬结，若为深静脉炎还可出现患肢肿胀、发热。

3、并发症不同

静脉曲张长期未治疗可能导致慢性静脉功能不全、顽固性溃疡或血栓性浅静脉炎。静脉炎若累及深静脉可能引发肺栓塞，感染性静脉炎还可导致脓毒血症等严重全身反应。

4、诊断方法

静脉曲张通过体格检查和超声多普勒即可确诊，重点评估瓣膜功能。静脉炎需结合血液检查（如D-二聚体）、超声或静脉造影，明确血栓范围及炎症程度。

5、治疗原则

静脉曲张轻症可采用弹力袜压迫治疗，中重度需硬化剂注射或手术剥脱。静脉炎急性期需抗凝（如低分子肝素钙注射液）、抗感染（如头孢呋辛酯片），慢性期需长期穿医用弹力袜预防复发。

建议患者避免久站久坐，规律进行下肢抬高运动，控制体重以减少静脉压力。若出现下肢持续疼痛、皮肤破溃或不明原因发热，应及时至血管外科就诊，避免自行热敷或按摩可能存在的血栓部位。