怀孕心跳加快是什么原因

心血管内科编辑 健康科普君
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怀孕心跳加快可能由妊娠期生理变化、贫血甲状腺功能亢进、焦虑或心脏疾病等原因引起。孕妇若出现持续心悸或伴随胸痛、呼吸困难等症状,建议及时就医。

1、妊娠期生理变化

怀孕后血容量增加和心脏负荷加重是常见原因。孕激素水平升高会导致血管扩张,心脏需加速泵血以满足胎儿需求,表现为静息心率增加10-20次/分。这种情况属于正常代偿反应,通常无须特殊处理,建议避免剧烈运动并保持侧卧休息。

2、贫血

妊娠期缺铁性贫血可能导致代偿性心率加快。孕妇对铁需求量为非孕期的3倍,铁缺乏时血红蛋白携氧能力下降,心脏通过加速搏动维持供氧。可表现为乏力、面色苍白等症状。需通过血常规确诊,可遵医嘱补充多糖铁复合物胶囊或琥珀酸亚铁片,同时增加动物肝脏、红肉等富含铁的食物。

3、甲状腺功能亢进

妊娠合并甲亢时甲状腺激素过量会刺激心肌细胞。可能与妊娠剧吐或Graves病有关,常伴随怕热、多汗、体重下降等症状。需检测游离甲状腺素水平,确诊后可在医生指导下使用丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物,避免摄入海带等高碘食物。

4、焦虑情绪

孕期激素波动易引发自主神经紊乱。紧张、睡眠不足等心理因素会激活交感神经,导致窦性心动过速。建议通过正念呼吸训练缓解,必要时可咨询心理医生,避免自行服用镇静类药物。

5、心脏疾病

妊娠可能诱发潜在心脏病或加重原有病变。围产期心肌病或心律失常会出现心悸伴下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难。需通过心电图、心脏超声等检查明确诊断,严重者需住院治疗,禁用普萘洛尔片等可能影响胎儿的药物。

孕妇应每日监测静息心率并记录变化,避免摄入咖啡因及浓茶。保证每日8小时睡眠,采取左侧卧位改善循环。若心率持续超过100次/分或出现晕厥、视物模糊等严重症状,须立即前往产科或心血管内科就诊。定期产检时需主动向医生汇报心跳异常情况,必要时进行24小时动态心电图监测。

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