窦房传导阻滞心电图检查有什么变化

心血管内科编辑 健康万事通
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关键词: #心电图

窦房传导阻滞的心电图检查主要表现为P波脱落、长PP间期与短PP间期呈倍数关系、窦性心律不齐等特征性变化。窦房传导阻滞是心脏传导系统异常的一种表现,可能与迷走神经张力增高心肌缺血、药物影响等因素有关,需结合临床症状与其他检查综合判断。

一度窦房传导阻滞在心电图上无法直接显示,需通过电生理检查确诊。二度Ⅰ型窦房传导阻滞表现为PP间期逐渐缩短直至出现P波脱落,脱落后的PP间期小于脱落前PP间期的两倍;二度Ⅱ型则表现为P波突然脱落,长PP间期恰好为短PP间期的整数倍。三度窦房传导阻滞时P波完全消失,出现交界性或室性逸搏心律,需与窦性停搏鉴别。部分患者可能伴随头晕、乏力、黑矇等症状,严重者可出现晕厥或阿斯综合征发作。

窦房传导阻滞的心电图诊断需排除呼吸性窦性心律不齐、窦房结游走心律等其他心律失常。若发现心电图异常,建议完善动态心电图、运动负荷试验或阿托品试验以评估传导阻滞的严重程度。日常应避免剧烈运动或情绪激动,限制咖啡因摄入,遵医嘱定期复查心电图。合并晕厥或心功能不全者需及时就医,必要时考虑植入心脏起搏器治疗。

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