得肾病的人可以干活吗

肾病患者能否干活需要根据病情严重程度决定，早期肾功能正常时可适当进行轻体力活动，终末期肾功能衰竭患者需严格限制劳动强度。

肾功能处于代偿期或仅有轻度损伤的患者，在医生评估后通常可完成办公室文书、家务整理等低强度工作。这类活动不会显著增加肾脏负担，反而有助于维持肌肉力量和心肺功能。但需避免搬运重物、长时间站立等可能引起血压波动的劳动，每日持续工作时间建议控制在4-6小时，期间保持充分饮水并定时休息。劳动后出现下肢水肿或尿量减少需立即停止活动。

肾小球滤过率低于30ml/min或伴有严重高血压、贫血等并发症的患者应减少劳动强度。此时肾脏排泄代谢废物的能力显著下降，体力消耗可能加速电解质紊乱和氮质血症。建议选择坐姿手工、轻度园艺等间歇性活动，单次持续时间不超过30分钟。若必须参与劳动，需在透析治疗次日进行，并密切监测血肌酐和尿素氮水平。

终末期肾病患者特别是接受透析治疗者，原则上不建议参与常规劳动。这类患者常合并心血管系统病变，体力活动可能诱发心力衰竭或脑血管意外。日常活动应以生活自理为限，如洗漱、进食等基础动作。居家康复期间可在医护人员指导下进行床上肢体屈伸等被动运动，每周2-3次，每次10-15分钟。

肾病患者劳动时需穿着宽松衣物避免压迫造瘘部位，夏季户外活动要预防脱水。建议每3个月复查尿微量白蛋白/肌酐比值，从事体力工作者可缩短至每月检测。劳动期间出现肉眼血尿、持续腰背疼痛或血压超过160/100mmHg应立即终止活动并就医。饮食方面需保持优质蛋白摄入量0.6-0.8g/kg/日，避免高钾食物如香蕉、土豆等，饮水总量控制在尿量加500ml范围内。