清宫后肚子有点隐隐的痛是怎么回事

妇产科编辑 健康小灵通
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清宫后肚子隐隐作痛可能由子宫收缩、术后感染、宫腔粘连子宫内膜损伤、残留组织等原因引起,可通过热敷观察、抗感染治疗、宫腔镜探查等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、子宫收缩

清宫术后子宫需要通过收缩恢复至孕前状态,这种生理性收缩可能引起下腹隐痛,类似轻度痛经感。通常术后3-5天逐渐减轻,伴随少量暗红色阴道出血。可使用热水袋低温热敷下腹部,避免剧烈运动,观察症状变化。若疼痛持续加重需排除病理性因素。

2、术后感染

手术操作可能导致病原体上行感染,引发子宫内膜炎或盆腔炎,表现为持续性隐痛伴发热、异常分泌物。可能与术中消毒不彻底、术后过早同房等因素有关。需遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素,配合卧床休息。未及时治疗可能发展为慢性盆腔痛。

3、宫腔粘连

过度刮宫可能损伤子宫内膜基底层,导致宫腔前后壁粘连,表现为周期性下腹坠痛伴月经量减少。可能与手术操作粗暴、术后感染等因素有关。确诊需通过宫腔镜检查,轻度粘连可通过宫腔镜分离术治疗,重度可能需放置宫内节育器预防再粘连。

4、子宫内膜损伤

清宫器械直接摩擦可能造成子宫内膜局部损伤,表现为定位明确的隐痛,可能伴随点滴出血。通常1-2周内随内膜修复自行缓解。期间应避免盆浴和性生活,可遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片帮助内膜修复。反复清宫操作会增加宫腔粘连风险。

5、残留组织

妊娠物未完全清除时,残留的绒毛组织可能刺激子宫收缩引发疼痛,多表现为阵发性绞痛伴鲜红色出血。可能与子宫位置异常、胚胎着床位置特殊等因素有关。需通过超声检查确认,少量残留可服用益母草颗粒促进排出,大量残留需二次清宫。

术后应保持会阴清洁,每日用温水清洗外阴,2周内禁止性生活及盆浴。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋,适量进食动物肝脏帮助血红蛋白恢复。避免生冷辛辣食物,观察阴道出血量和腹痛变化,如出现发热、剧烈疼痛或大出血需立即返院复查。术后1个月需复查超声评估子宫恢复情况。

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