吃了消炎药拉肚子怎么回事

呼吸内科编辑 健康万事通
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关键词: #拉肚子 #消炎药

吃了消炎药拉肚子可能与药物不良反应、肠道菌群失调、药物过敏、胃肠黏膜刺激、继发感染等因素有关。消炎药通常指抗生素,可通过调整用药、补充益生菌、抗过敏治疗、保护胃肠黏膜、控制感染等方式缓解症状。

1、药物不良反应

部分抗生素如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒、左氧氟沙星片可能直接刺激肠道蠕动加快,导致腹泻。症状多为水样便且无脓血,停药后多可自行缓解。用药期间可配合蒙脱石散等肠黏膜保护剂,避免进食辛辣刺激性食物。

2、肠道菌群失调

广谱抗生素如克拉霉素片、甲硝唑片会破坏肠道正常菌群平衡,引发菌群失调性腹泻。表现为腹胀伴糊状便,粪便可能有酸臭味。可遵医嘱补充双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂,同时增加酸奶等发酵食品摄入。

3、药物过敏

对青霉素类或磺胺类药物过敏时,可能出现腹泻伴皮疹、瘙痒等过敏反应。如服用阿莫西林克拉维酸钾片后出现黏液便,需立即停用并口服氯雷他定片抗过敏。严重过敏需及时就医进行肾上腺素注射治疗。

4、胃肠黏膜刺激

四环素类、大环内酯类抗生素如多西环素片、阿奇霉素分散片易刺激胃肠黏膜,导致腹痛腹泻。建议饭后服药减轻刺激,必要时使用铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。避免与咖啡、酒精等刺激性饮品同服。

5、继发感染

长期使用抗生素可能导致艰难梭菌等致病菌过度繁殖,引发伪膜性肠炎。症状为频繁水泻伴发热,粪便检测可见白细胞。需停用原抗生素,改用万古霉素胶囊或甲硝唑片针对性治疗,严重者需住院补液。

出现抗生素相关性腹泻时应记录排便次数和性状,保持充足水分摄入以防脱水。轻度腹泻可进食粥类、面条等低渣饮食,避免高脂高纤维食物。若每日水样便超过3次、持续2天未缓解,或出现血便、高热等症状,须立即就医进行便常规和血常规检查。儿童及老年人用药更需密切观察,家长应注意及时更换尿布预防尿布疹,老年人需监测电解质平衡。

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