心脏像噎住了一样疼是怎么回事

心血管内科编辑 健康万事通
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关键词: #心脏

心脏像噎住了一样疼可能是由冠状动脉痉挛、胃食管反流、肋间神经痛心肌缺血胸膜炎等原因引起,可通过心电图检查、胃镜检查、药物治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。

1、冠状动脉痉挛

冠状动脉痉挛可能导致心脏区域突发性疼痛,常伴随胸闷、压迫感,与情绪激动或寒冷刺激有关。发作时可通过舌下含服硝酸甘油片缓解,日常需避免吸烟、寒冷刺激等诱因。若反复发作,需遵医嘱使用盐酸地尔硫卓缓释片或硝酸异山梨酯片等药物。

2、胃食管反流

胃酸反流刺激食管可能引发胸骨后灼痛,疼痛可放射至心前区,常伴反酸、嗳气。建议避免饱餐后平卧,夜间睡眠抬高床头,遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊或铝碳酸镁咀嚼片。若症状持续,需胃镜检查排除食管病变。

3、肋间神经痛

肋间神经受压或炎症可导致胸壁刺痛,咳嗽、转身时加重,疼痛范围沿肋骨走向分布。急性期可热敷缓解,遵医嘱使用甲钴胺片联合双氯芬酸钠缓释片营养神经。避免提重物或剧烈扭转身体,睡眠时保持侧卧减压。

4、心肌缺血

冠状动脉狭窄导致心肌供血不足时,可能出现心前区紧缩样疼痛,活动后加重,休息数分钟缓解。需立即进行心电图检查,确诊后遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片抗血小板聚集,配合单硝酸异山梨酯缓释片扩张血管。

5、胸膜炎

胸膜炎症刺激可引发呼吸相关性锐痛,深呼吸或咳嗽时加剧,可能伴低热、干咳。需胸部CT明确诊断,细菌性感染需遵医嘱使用头孢呋辛酯片或左氧氟沙星片,结核性胸膜炎需规范抗结核治疗。卧床休息期间避免剧烈呼吸动作。

出现心脏区域疼痛时需立即停止活动,保持安静体位,测量血压和心率。日常应低盐低脂饮食,控制体重,戒烟限酒,每周进行适度有氧运动如快走或游泳。若疼痛持续超过15分钟或伴随冷汗、呕吐,须立即呼叫急救。定期体检监测血脂、血糖水平,高血压患者需规律服药控制血压。

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