B型预激综合征严重吗

心血管内科编辑 科普小医森
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B型预激综合征是否严重需结合具体临床表现判断,多数患者无明显症状且预后良好,少数可能诱发严重心律失常

多数B型预激综合征患者终身无显著症状,仅在心电图检查时发现异常。这类患者心脏结构通常正常,预激通路的存在虽可能缩短PR间期并形成delta波,但未引发心动过速或其他并发症时无须特殊治疗。日常避免过度劳累、情绪激动及摄入刺激性物质(如酒精、咖啡因)即可降低异常传导风险。定期复查心电图和动态心电监测有助于评估病情稳定性。

若预激通路参与形成折返性心动过速(如房室折返性心动过速),可能出现心悸、胸闷甚至晕厥等症状。极少数情况下可能恶化为心房颤动伴快速心室反应,导致血流动力学不稳定,需紧急医疗干预。此类患者需通过电生理检查明确旁路位置,必要时行射频消融术根治。合并器质性心脏病(如心肌病、先天性心脏畸形)者病情复杂程度更高,需个体化制定治疗方案。

确诊B型预激综合征后应避免剧烈运动及可能诱发心律失常的行为,遵医嘱定期随访。若出现持续心悸、胸痛或意识丧失,须立即就医。无症状者通常无须限制日常活动,但需警惕潜在风险,必要时携带医疗警示卡。

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