肺上的泡泡破了怎么办

呼吸内科编辑 医普观察员
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肺上的泡泡破了通常指自发性气胸,可通过胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流、氧疗、手术治疗、预防复发等方式处理。自发性气胸可能与肺大疱破裂、肺部感染、外伤等因素有关。

1、胸腔穿刺抽气

少量气胸且症状较轻时,医生可能采用胸腔穿刺抽气。该方法通过穿刺针将胸腔内积气抽出,帮助肺复张。操作需严格无菌,适用于首次发作且肺压缩程度较低的患者。穿刺后需监测呼吸状况,避免剧烈活动。

2、胸腔闭式引流

中至大量气胸或症状明显时需行胸腔闭式引流。通过置入胸腔的引流管持续排出气体,促进肺组织重新扩张。治疗期间需保持引流管通畅,观察气泡溢出情况。该方法对复发性气胸或张力性气胸效果显著。

3、氧疗

高浓度氧疗可加速胸腔内气体吸收。通过面罩或鼻导管给予高流量氧气,提高血氧饱和度同时促进氮气排出。适用于稳定性气胸的辅助治疗,但需注意避免氧中毒,治疗时间一般不超过48小时。

4、手术治疗

反复发作或肺持续漏气时需考虑手术。电视辅助胸腔镜手术可切除肺大疱或进行胸膜固定术,降低复发概率。开胸手术适用于复杂病例或胸腔镜操作困难者。术后需加强呼吸功能锻炼。

5、预防复发

戒烟是预防气胸复发的关键措施。避免剧烈运动、高空作业及气压变化环境,控制慢性咳嗽。慢性阻塞性肺疾病患者需规范治疗基础病。青少年瘦高体型者应定期随访胸部影像。

发生气胸后应立即停止活动并保持安静,选择半卧位减少呼吸困难。恢复期避免提重物和屏气动作,循序渐进增加活动量。饮食宜清淡高蛋白,补充维生素促进组织修复。若出现突发胸痛、呼吸急促需即刻就医,警惕张力性气胸等危急情况。定期复查胸片评估肺复张情况,长期随访中注意肺功能锻炼。

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