人怎么会得冠心病的原因

心血管内科编辑 医学科普人
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冠心病可能由遗传因素、高血压、高脂血症糖尿病、吸烟等原因引起,可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式干预。冠心病是冠状动脉粥样硬化心脏病的简称,主要表现为胸痛、心悸、呼吸困难等症状。

1、遗传因素

冠心病具有家族聚集性,若直系亲属有早发冠心病病史,患病概率可能增加。这类患者通常伴随脂代谢异常或血管内皮功能缺陷。建议定期检测血脂、血压,避免高盐高脂饮食。若已出现心绞痛症状,可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片、盐酸曲美他嗪片等药物控制病情。

2、高血压

长期未控制的高血压会加速动脉粥样硬化进程,导致冠状动脉管腔狭窄。患者常伴有头晕、颈项强直等症状。日常需限制钠盐摄入,坚持有氧运动。药物治疗可选择苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、吲达帕胺片等,同时监测血压变化。

3、高脂血症

低密度脂蛋白胆固醇过高时易沉积在血管壁形成斑块。这类患者可能出现黄色瘤或角膜老年环等体征。需减少动物内脏摄入,增加膳食纤维。临床常用瑞舒伐他汀钙片、非诺贝特胶囊、依折麦布片调节血脂,配合定期血管超声检查。

4、糖尿病

持续高血糖会损伤血管内皮细胞,促进血栓形成。患者多存在多饮多尿、伤口难愈合等表现。应严格控制血糖指数,避免精制碳水。药物治疗包括盐酸二甲双胍片、格列美脲片、西格列汀片,同时需关注足部血液循环。

5、吸烟

烟草中的尼古丁会诱发血管痉挛,一氧化碳则降低血液携氧能力。长期吸烟者常见咳嗽、运动耐量下降。必须彻底戒烟,避免二手烟暴露。对于已发生心肌缺血者,医生可能开具硫酸氢氯吡格雷片、硝酸甘油注射液、麝香保心丸等药物。

预防冠心病需保持低脂低糖饮食,每周进行150分钟中等强度运动,控制体重在正常范围。40岁以上人群建议每年检测空腹血糖和颈动脉超声,出现持续性胸骨后压榨性疼痛时立即含服硝酸甘油并急诊就医。已确诊患者应遵医嘱用药,不可自行调整抗血小板药物剂量。

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