小儿脓毒血症是什么症状

儿科编辑 医点就懂
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关键词: #症状 #小儿

小儿脓毒血症的症状主要包括发热或体温过低、呼吸急促、心率增快、精神状态改变以及皮肤苍白或花斑样改变。脓毒血症是病原体感染引起的全身炎症反应综合征,严重时可导致多器官功能障碍。

1、发热或体温过低

患儿可能出现持续高热,体温超过38.5摄氏度,或出现体温低于36摄氏度的异常表现。这与病原体释放的毒素刺激体温调节中枢有关。部分患儿伴随寒战、四肢厥冷等表现。需及时监测体温变化,必要时遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬滴剂退热。

2、呼吸急促

呼吸频率明显增快是脓毒血症的早期表现,婴儿呼吸超过60次/分钟,儿童超过40次/分钟。可能与酸中毒、肺毛细血管通透性增加有关。严重时出现鼻翼扇动、三凹征等呼吸困难表现。需保持呼吸道通畅,必要时进行氧疗。

3、心率增快

患儿心率显著增快,婴儿超过160次/分钟,儿童超过120次/分钟。这与机体代偿性增加心输出量有关。部分患儿可能出现心律不齐、毛细血管再充盈时间延长等循环障碍表现。需密切监测心率、血压等生命体征。

4、精神状态改变

患儿表现为烦躁不安、嗜睡或反应迟钝,严重者出现昏迷。这与脑灌注不足及炎症介质影响中枢神经系统有关。新生儿可能表现为拒奶、哭声微弱。家长需密切观察患儿意识状态变化,及时就医。

5、皮肤改变

皮肤出现苍白、发花或大理石样纹路,四肢末梢发绀。严重时出现瘀点、瘀斑等凝血功能障碍表现。这与微循环障碍、组织灌注不足有关。需注意保暖,避免皮肤损伤。

小儿脓毒血症起病急骤,进展迅速。家长发现上述症状应立即就医,避免延误治疗。治疗期间需保持患儿安静,维持适宜室温,给予易消化饮食。恢复期应加强营养支持,定期复查血常规、炎症指标等。预防方面需按时接种疫苗,避免感染源接触,出现感染症状及时规范治疗。

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