耳朵后面下侧一按就疼

耳鼻喉科编辑 科普小医森
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关键词: #耳朵

耳朵后面下侧一按就疼可能与淋巴结炎、皮脂腺囊肿、外耳道炎、乳突炎或局部外伤等因素有关。建议及时就医明确病因,避免自行处理。

1、淋巴结

耳后淋巴结因细菌或病毒感染引发炎症时,会出现按压疼痛,可能伴随红肿、发热。常见于上呼吸道感染或口腔炎症扩散。治疗需针对原发病,如细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素,病毒感染则需抗病毒药物如利巴韦林颗粒。局部热敷有助于缓解症状。

2、皮脂腺囊肿

耳后皮肤皮脂腺堵塞形成囊肿,继发感染时按压疼痛明显,可见局部隆起伴脓液渗出。需避免挤压,继发感染时可外用莫匹罗星软膏,严重者需手术切除。日常注意皮肤清洁,减少油脂分泌旺盛食物的摄入。

3、外耳道炎

外耳道细菌或真菌感染可能扩散至耳后区域,表现为耳痛放射至耳后,按压加重,伴耳道分泌物或听力下降。需使用氧氟沙星滴耳液等抗菌药物,真菌性感染可用克霉唑乳膏。保持耳道干燥,避免掏耳损伤。

4、乳突炎

中耳炎蔓延至乳突气房时,耳后乳突区压痛显著,可能伴发热、耳流脓。需静脉注射抗生素如注射用头孢曲松钠,严重者需乳突切开引流术。延误治疗可能导致颅内并发症,需尽早就医。

5、局部外伤

耳后区域撞击或拉扯可能导致软组织挫伤,按压时疼痛,可见淤青或肿胀。初期冷敷减轻水肿,48小时后热敷促进吸收。若疼痛持续需排除骨折,避免剧烈活动加重损伤。

日常应避免用力按压疼痛部位,观察是否伴随发热、头痛等症状。保持耳周清洁干燥,睡眠时避免压迫患侧。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物。若疼痛持续超过3天或加重,需复查排除骨髓炎等严重病变,必要时进行影像学检查。

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