药疹连成片是严重了吗

药疹连成片通常提示病情可能加重,需警惕严重药疹反应如Stevens-Johnson综合征或中毒性表皮坏死松解症。药疹连片可能与药物过敏反应加剧、免疫系统过度激活等因素有关,表现为红斑融合、瘙痒加重或出现水疱等症状。
药疹初期多为散在红斑或丘疹,若皮疹逐渐扩大并相互融合成片,往往反映过敏反应持续进展。此时皮损面积增大可能伴随体温升高、黏膜受累或皮肤疼痛,提示炎症反应加剧。部分患者会出现尼氏征阳性,即轻擦皮肤后表皮剥离,这是严重药疹的典型表现。常见致敏药物包括抗生素、抗癫痫药、解热镇痛药等,需立即停用可疑药物。
少数情况下药疹连片可能发展为危及生命的重症药疹。当皮疹快速蔓延至全身90%以上皮肤,伴随高热、口腔溃烂或眼部充血时,需考虑中毒性表皮坏死松解症。此类患者皮肤会出现大面积松解脱落,类似烫伤样改变,易继发感染和电解质紊乱。实验室检查可见白细胞异常升高、肝肾功能损伤等全身炎症反应。
出现连片药疹时应立即停用可疑药物,避免搔抓或热水烫洗皮损。建议记录近期用药清单,穿着宽松棉质衣物减少摩擦。可冷敷瘙痒部位缓解不适,但禁止自行使用抗组胺药膏或激素类药物。需紧急就医进行过敏原检测和系统治疗,重症患者可能需住院进行免疫调节治疗和皮肤护理。恢复期应注意补充蛋白质和维生素,促进皮肤修复。