血栓掉到肺部严重吗

血栓掉到肺部即肺栓塞，属于严重急症，可能危及生命。肺栓塞主要由下肢深静脉血栓脱落引起，典型症状包括突发呼吸困难、胸痛、咯血，严重时可导致休克或猝死。

肺栓塞的严重程度与血栓大小、阻塞血管范围及患者基础健康状况相关。大块血栓阻塞肺动脉主干或主要分支时，可引发右心衰竭，出现低血压、晕厥甚至心脏骤停。中小型血栓阻塞外周肺动脉时，可能仅表现为轻度气促或无症状，但反复小栓塞可能逐渐进展为肺动脉高压。部分患者会出现胸膜性胸痛，咳嗽时加重，这与肺梗死刺激胸膜有关。咯血多因肺组织缺血坏死导致，通常为鲜红色血痰。长期卧床、手术后制动、恶性肿瘤、妊娠等因素会显著增加血栓脱落风险。

少数情况下，微小血栓可能被机体自行溶解而不产生明显症状，但这种情况无法自行判断。即使症状轻微，也存在血栓继续脱落或扩大的潜在风险。慢性血栓栓塞性肺动脉高压是肺栓塞的远期并发症，表现为进行性呼吸困难、乏力，最终导致右心功能不全。遗传性易栓症患者或合并抗磷脂抗体综合征者，血栓复发概率较高。

出现疑似肺栓塞症状需立即就医，确诊需进行CT肺动脉造影或核素肺通气灌注扫描。治疗包括抗凝药物如低分子肝素钙注射液、华法林钠片、利伐沙班片等，重症需溶栓或手术取栓。日常应避免久坐久卧，术后患者需遵医嘱使用弹力袜或间歇充气加压装置，高危人群可考虑预防性抗凝。控制血压血糖、戒烟、适度运动有助于降低血栓形成风险。