翼状胬肉是属于眼科什么疾病

眼科编辑 医普小新
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关键词: #眼科 #疾病

翼状胬肉是一种常见的眼科结膜变性增生性疾病,属于外眼疾病范畴,主要表现为睑裂区球结膜及结膜下组织向角膜表面生长的三角形增生性病变。

1、发病机制

翼状胬肉的发生与长期紫外线暴露密切相关,多见于户外工作者。病变初期表现为结膜充血增厚,随后纤维血管组织增生形成翼状结构。组织学可见结膜上皮下弹力纤维变性,伴有新生血管和炎性细胞浸润。

2、临床表现

典型表现为鼻侧或颞侧球结膜呈三角形增生侵入角膜,可伴有眼部异物感、充血、畏光等症状。根据进展程度可分为静止期和进行期,进行期胬肉充血明显且生长迅速。

3、诊断方法

通过裂隙灯检查可明确诊断,需测量胬肉侵入角膜的范围。角膜地形图检查有助于评估角膜散光程度,必要时行眼前节OCT检查观察角膜受累深度。

4、保守治疗

对于静止期小胬肉可使用人工泪液缓解症状,合并炎症时可短期使用普拉洛芬滴眼液或氟米龙滴眼液。紫外线防护至关重要,建议佩戴防紫外线眼镜。

5、手术治疗

当胬肉侵入瞳孔区或引起明显散光时需手术切除,常用术式包括单纯切除术、自体结膜移植术、羊膜移植术等。术后可能使用丝裂霉素C或贝伐单抗滴眼液预防复发。

翼状胬肉患者应避免长时间强光照射,户外活动时做好眼部防护。定期眼科随访监测病情变化,术后患者需严格遵医嘱使用抗炎药物并观察复发迹象。保持眼部清洁,避免揉眼等机械刺激,出现明显视力下降或胬肉快速生长应及时就诊。

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