小儿麻痹症病原体是什么

儿科编辑 医路阳光
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小儿麻痹症的病原体是脊髓灰质炎病毒,属于微小核糖核酸病毒科的肠道病毒属。脊髓灰质炎病毒主要通过粪-口途径传播,感染后可导致神经系统损伤,严重时引发肢体瘫痪。

1、病毒特性

脊髓灰质炎病毒为单股正链RNA病毒,根据抗原性差异分为Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型。病毒在外界环境中存活能力较强,耐酸且能通过胃肠道存活,但高温、紫外线或含氯消毒剂可有效灭活。病毒侵入人体后先在咽部和肠道黏膜复制,随后通过血液或神经途径侵袭中枢神经系统。

2、传播途径

病毒主要通过接触感染者粪便污染的水源或食物传播,也可经飞沫在密切接触时传播。儿童因卫生意识薄弱更易感染,病毒在卫生条件较差的地区更易形成流行。感染后潜伏期通常为7-14天,期间已具备传染性。

3、致病机制

病毒突破血脑屏障后选择性破坏脊髓前角运动神经元,导致肌肉弛缓性瘫痪。典型表现为不对称性肢体无力,以下肢多见。约0.5%感染者会出现永久性瘫痪,严重者可因呼吸肌麻痹危及生命。病毒还可引起脑膜炎心肌炎并发症

4、预防措施

接种脊髓灰质炎疫苗是最有效的预防手段,目前使用灭活疫苗和减毒活疫苗两种类型。我国实行2月龄开始的基础免疫程序,需连续接种4剂次。流行期间应加强个人卫生管理,避免接触疑似病例,对感染者排泄物需严格消毒处理。

5、全球现状

通过全球疫苗接种计划,Ⅱ型和Ⅲ型野病毒株已宣告消灭,仅剩少数国家仍有Ⅰ型病毒流行。我国自2000年起维持无脊灰状态,但需持续监测输入性病例风险。病毒实验室保存及疫苗衍生病毒仍是潜在威胁,需规范生物安全管理。

保持儿童接种疫苗的完整性是预防关键,家长应按时完成国家免疫规划程序。注意培养儿童饭前便后洗手习惯,避免饮用生水或食用不洁食物。如发现儿童出现发热伴肢体无力等症状,须立即隔离并报告疾控部门。康复期患者需进行专业肢体功能训练,减少后遗症影响。

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