肺部神经鞘瘤严重吗

肺部神经鞘瘤多数情况下属于良性肿瘤，通常不严重；少数情况下可能恶变为恶性神经鞘瘤，此时病情较为严重。神经鞘瘤起源于神经鞘的施万细胞，生长缓慢且边界清晰，但需通过病理检查明确性质。

肺部神经鞘瘤通常无明显症状，常在体检时偶然发现。肿瘤体积较小时可能仅表现为轻微咳嗽或胸痛，生长位置特殊时可能压迫支气管导致呼吸困难。影像学检查可见边界清晰的孤立性结节，增强扫描呈均匀强化。手术切除是主要治疗方式，完整切除后复发概率较低。术后需定期复查胸部CT以监测有无复发迹象。

当神经鞘瘤出现快速增长、边界模糊或侵犯周围组织时，需警惕恶性可能。恶性神经鞘瘤可能伴随咯血、持续性胸痛、体重下降等症状，CT可见分叶状肿块伴坏死灶。此类情况需扩大切除范围并联合放疗，预后相对较差。若发生远处转移则需全身化疗，但治疗效果有限。

建议确诊肺部神经鞘瘤后每3-6个月随访一次胸部CT，观察肿瘤生长速度。日常生活中应避免吸烟及接触工业粉尘，减少呼吸道刺激。若出现新发咳嗽、胸痛加重或痰中带血等症状，应及时就诊胸外科进行增强CT或PET-CT检查。