神经鞘瘤是一种起源于神经鞘细胞的良性肿瘤,常见于周围神经、颅神经或自主神经,主要类型有听神经瘤、三叉神经鞘瘤等,多数生长缓慢但可能压迫神经引发功能障碍。
神经鞘瘤由施万细胞异常增殖形成,可能与NF2基因突变、神经损伤或辐射暴露有关,通常表现为孤立性肿块。
好发于听神经、脊神经根和四肢周围神经,其中听神经瘤占颅神经鞘瘤的大多数,可能影响听力平衡。
根据生长位置表现为耳鸣眩晕、肢体麻木或疼痛,肿瘤增大时可出现神经压迫症状如肌力下降。
通过MRI和神经电生理检查确诊,小型无症状肿瘤可观察,较大肿瘤需显微手术切除或立体定向放疗。
患者应避免剧烈运动以防肿瘤出血,术后需定期复查MRI监测复发情况,出现新发神经症状应及时就诊。