头部被硬物砸到头怎么办

神经内科编辑 医普观察员
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头部被硬物砸到后可通过观察症状、冷敷处理、就医检查、药物治疗、手术干预等方式处理。头部外伤通常由撞击力度、受伤部位、基础疾病等因素引起。

1、观察症状

受伤后立即停止活动,观察是否出现头痛、恶心、呕吐、意识模糊等症状。轻微头皮血肿可能仅表现为局部肿胀,若出现持续加重的头痛或视物模糊,提示可能存在颅内损伤。记录受伤时间及症状变化,避免剧烈运动或摇晃头部。

2、冷敷处理

用干净毛巾包裹冰袋对肿胀部位冷敷10-15分钟,间隔1小时重复进行。冷敷可收缩血管减轻皮下出血,但禁止直接冰敷皮肤。若头皮有破损需先清洁伤口,48小时后可改为热敷促进淤血吸收。

3、就医检查

出现嗜睡、言语不清、单侧肢体无力等神经系统症状时,需立即进行头颅CT检查。急诊科医生会评估瞳孔反应、肢体协调性等体征,必要时安排核磁共振排除脑挫裂伤。婴幼儿及老年人即使症状轻微也建议尽早就诊。

4、药物治疗

确诊脑震荡可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解头痛,甲钴胺片营养神经。颅内压增高时需静脉注射甘露醇注射液,预防性使用阿司匹林肠溶片需谨慎。所有药物须严格遵循医嘱,禁止自行调整剂量。

5、手术干预

颅骨凹陷性骨折或硬膜外血肿量超过30毫升时,神经外科可能实施开颅血肿清除术。术后需监测生命体征,预防脑水肿和感染。慢性硬膜下血肿可考虑钻孔引流术,多数患者预后良好。

伤后24-48小时内应有人陪护观察,睡眠时每2小时唤醒一次确认意识状态。恢复期保持环境安静,避免用脑过度,饮食选择易消化的高蛋白食物如鱼肉、蒸蛋。三个月内禁止参与对抗性运动,定期复查头颅影像评估恢复情况。出现头晕加重或新发抽搐需立即返院复查。

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