儿童气胸的症状有哪些

儿童气胸的症状主要有突发胸痛、呼吸困难、咳嗽、发绀、心率加快等。气胸是指气体进入胸膜腔导致肺组织受压,可能由外伤、肺部疾病或自发性因素引起。
儿童气胸常表现为单侧胸部突发尖锐或刀割样疼痛,疼痛可能随呼吸或咳嗽加重。疼痛部位多位于患侧胸壁,部分患儿可能放射至肩部或背部。自发性气胸的疼痛通常更为剧烈,而继发于肺部感染的疼痛可能伴随发热等症状。
患儿可能出现呼吸急促、呼吸费力或窒息感,严重时可见鼻翼扇动、三凹征等代偿性呼吸表现。呼吸困难程度与气胸量相关,大量气胸可能导致纵隔移位,出现端坐呼吸甚至意识障碍。家长需注意观察患儿呼吸频率和幅度的变化。
干咳或刺激性咳嗽是常见伴随症状,尤其在继发性气胸中更为明显。咳嗽可能由胸膜受刺激或原发肺部疾病引起,如肺炎或哮喘急性发作。咳嗽可能加重胸痛症状,形成恶性循环。
口唇、甲床等部位出现青紫色提示缺氧,多发生于张力性气胸或基础肺功能较差的患儿。发绀程度与气胸进展速度相关,需立即就医处理。家长发现发绀时应立即让患儿保持安静体位,避免剧烈活动。
代偿性心动过速是机体对缺氧的生理反应,心率可能超过120次/分。严重时可出现心律失常或血压下降等循环不稳定表现。心率变化可作为评估病情严重程度的指标之一。
发现儿童出现气胸症状应及时就医,避免剧烈运动和哭闹。治疗期间保持环境安静,遵医嘱进行氧疗或胸腔闭式引流。恢复期注意营养支持,适量补充优质蛋白和维生素,避免呼吸道感染。定期随访胸部影像学检查,监测肺复张情况。