气胸症状主要表现为突发胸痛、呼吸困难、干咳、心率加快等,严重时可出现休克。症状发展可分为早期轻度不适、进展期明显呼吸困难、终末期循环衰竭三个阶段。
多为单侧针刺样或刀割样剧痛,常因胸膜受牵拉导致,可放射至同侧肩部。轻度气胸可通过卧床休息观察,中重度需胸腔穿刺抽气或闭式引流。
肺组织受压导致通气障碍,表现为呼吸浅快、鼻翼扇动。原发性气胸建议吸氧治疗,继发性气胸需处理基础疾病如慢性阻塞性肺病。
因胸膜受刺激引发的反射性咳嗽,无痰液分泌。可遵医嘱使用镇咳药物如右美沙芬、喷托维林或可待因缓解症状。
张力性气胸可导致纵隔移位,表现为血压下降、皮肤湿冷。需紧急穿刺减压,必要时行胸腔镜手术或开胸手术。
气胸患者应避免剧烈运动和乘坐飞机,戒烟并预防呼吸道感染,定期复查胸片监测肺复张情况。