心绞疼的症状是什么

心血管内科编辑 健康小灵通
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关键词: #症状

心绞痛的症状主要包括胸痛、胸闷、呼吸困难等。心绞痛通常由冠状动脉供血不足引起,可能表现为压迫性胸痛、放射痛、出汗等症状。建议患者及时就医,明确诊断后接受规范治疗。

1、胸痛

心绞痛最典型的症状是胸骨后或心前区出现压迫性、紧缩性或烧灼样疼痛。疼痛可能持续数分钟,通常在体力活动或情绪激动时诱发,休息或含服硝酸甘油后可缓解。疼痛可能向左肩、左臂、下颌或背部放射。这种胸痛与心肌缺血有关,冠状动脉狭窄或痉挛导致心肌供氧不足。

2、胸闷

患者常描述胸部有沉重感、压迫感或窒息感,如同有重物压在胸口。胸闷可能伴随呼吸困难,尤其在爬楼梯、快步行走等体力活动时加重。胸闷症状与心肌缺氧导致的心功能下降有关,严重时可能出现濒死感。

3、呼吸困难

心绞痛发作时可能出现呼吸急促、气短等症状,尤其在平卧时加重。这是由于心肌缺血导致左心室功能不全,引起肺淤血和肺顺应性下降。部分患者可能误认为是肺部疾病,但心源性呼吸困难通常与体力活动有明显关联。

4、出汗

心绞痛发作时常伴随冷汗、面色苍白等自主神经症状。这是由于心肌缺血刺激交感神经兴奋,导致全身血管收缩和汗腺分泌增加。出汗症状在夜间型心绞痛或变异型心绞痛中更为明显。

5、其他症状

部分患者可能出现恶心、呕吐、头晕等非典型症状,尤其在老年人和糖尿病患者中多见。这些症状与心肌缺血引起的迷走神经反射有关。女性心绞痛患者更易出现乏力、消化不良等不典型表现,容易造成误诊。

心绞痛患者应避免剧烈运动和情绪激动,保持规律作息和清淡饮食。建议戒烟限酒,控制血压、血糖和血脂水平。定期复查心电图和心脏彩超,遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片、美托洛尔缓释片等药物。如出现持续胸痛不缓解,应立即就医排除急性心肌梗死。

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