滑膜炎是什么意思什么症状

骨科编辑 医普观察员
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关键词: #症状

滑膜炎是指滑膜组织发生炎症反应的疾病,主要表现为关节肿胀、疼痛、活动受限等症状。滑膜炎可能与创伤、感染、免疫异常、退行性病变、代谢障碍等因素有关,通常表现为关节局部红肿、皮温升高、关节腔积液、晨僵、功能障碍等症状。可通过关节制动、药物治疗、物理治疗、关节腔穿刺抽液、滑膜切除术等方式治疗。

1、创伤

关节扭伤或撞击可能导致滑膜充血水肿,表现为突发性关节肿痛。急性期需立即冰敷并制动关节,慢性损伤可采用热敷促进血液循环。严重创伤可能伴随韧带撕裂,需通过核磁共振明确损伤程度。

2、感染

细菌病毒感染滑膜会引起化脓性炎症,常见发热伴关节剧痛。需进行关节液细菌培养,确诊后使用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素治疗。结核性滑膜炎需联合异烟肼片、利福平胶囊进行抗结核治疗。

3、免疫异常

类风湿性关节炎等自身免疫病常累及滑膜,表现为对称性小关节晨僵。可遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等免疫抑制剂,配合塞来昔布胶囊缓解疼痛。病情活动期需监测C反应蛋白等炎症指标。

4、退行性病变

骨关节炎引发的滑膜炎多见于中老年人,表现为负重关节活动后疼痛。可关节腔注射玻璃酸钠注射液改善润滑,口服硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨。超重患者需控制体重减轻关节负荷。

5、代谢障碍

痛风性滑膜炎由尿酸盐结晶沉积诱发,典型表现为第一跖趾关节夜间剧痛。急性期使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片控制症状,缓解期需长期服用非布司他片降低血尿酸水平。患者应严格限制高嘌呤饮食。

滑膜炎患者日常应注意关节保暖,避免爬楼梯、深蹲等加重关节负荷的动作。饮食上可适当增加深海鱼类、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物,有助于减轻炎症反应。急性发作期建议使用拐杖辅助行走,睡眠时在膝关节下方垫软枕保持轻度屈曲位。定期进行游泳、骑自行车等低冲击运动有助于维持关节活动度,但需避免运动过量。若关节肿胀持续超过1周或伴随发热,应及时到风湿免疫科或骨科就诊。

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